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新型冠状病毒感染的肺炎健康科普小知识
来源: 局宣传办 时间: 2020-01-22 浏览: 人次

新型冠状病毒感染的肺炎健康科普小知识

 

    1.什么是冠状病毒?

众所周知,中东呼吸综合症(MERS)和严重急性呼吸综合症(SARS)都是由冠状病毒引起的。冠状病毒是一大类病毒,可感染人、鼠、猪、猫、犬、牛、貂、蝙蝠、骆驼、刺猬等哺乳动物以及多种鸟类,在20世纪60年代被首次发现。由于病毒外壳带有棘突(spike),看起来像“皇冠”,因此1975年被正式命名为冠状病毒。

 

冠状病毒 (图片来源:Veer图库)

 

    冠状病毒直径约80—120纳米,是目前已知最大的RNA病毒。冠状病毒分为:α、β、γ、δ四个属,其中引起重症,能广泛传播引起流行的SARS和MERS冠状病毒均属于β属冠状病毒,这次的新型冠状病毒也是β属。


    人类冠状病毒是引起上呼吸道感染的常见病原体之一。从症状上来看,人类感染一般冠状病毒潜伏期为2—5天,引起的症状类似普通感冒,如发热、咳嗽、咽痛和鼻炎等轻微上呼吸道症状,少数病例可有神经系统等并发症。并且在冬季、春季高发,各年龄组人群普遍易感,在儿童、老人及免疫力低下等特定人群中危害严重,并可发生重复感染以及多种呼吸道病毒的共感染。


    2.什么是新型冠状病毒?

    新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。世界卫生组织已将本次发现的新型冠状病毒命名为“2019-nCoV”,即2019新型冠状病毒。


    除新型冠状病毒外,已知感染人的冠状病毒还有6种,其中4种在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状;另外2种是我们熟知的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒。


    此次新发现的型冠状病毒目前发现的潜伏期为2—12天,初期会引起发热、乏力、干咳等呼吸道症状。疾病进展较快,7天内即会出现呼吸困难,严重者会出现急性呼吸窘迫综合征、休克等较为严重的肺炎症状。


    3.研究者是如何破解新型冠状病毒身份的?

    1月7日,实验室从1例阳性病人样本中分离出病毒样株,并在电镜下观察到病毒颗粒形态。1月10日,实验室人员获得病毒全基因组序列。通过对病毒基因组序列分析,科学家发现,引起此次武汉肺炎的病原体与蝙蝠中发现的一种SARS样冠状病毒亲缘关系最近,其次则是与SARS冠状病毒最为接近。但是它在进化关系上已形成新的分支,因此被认为是一种新型的冠状病毒。

 

电镜下的2019新型冠状病毒 (图片来源:China CDC)

 

    4.新型冠状病毒从哪里来?

    根据序列分析结果显示,此次病毒由蝙蝠冠状病毒变异而来的可能性极大。最初发现此次疫情的武汉华南海鲜市场,除了售卖海鲜外,还是华中地区最大的“野味”交易市场,售卖各类野生动物。因此,病毒到底是由蝙蝠传染给野生动物,在野生动物体内发生变异并传染给人,还是由于蝙蝠病毒直接变异传染给野生动物从而传染给人,则需要科学家和实验室人员从相关场所进行采样,确定传染源及对传播路径等进行综合判断分析,而这需要时间和严谨的证据链。


    关于病毒的传播方式,目前已经确定有人传人的现象。国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床研究专家钟南山表示:“根据目前的资料,新型冠状病毒肺炎是肯定的人传人,在广东有2个病例,没去过武汉,但家人去了武汉后染上了新型冠状病毒肺炎,现在可以说,肯定的,有人传人现象。”


    由于新型冠状病毒传染来源尚未找到,疫情传播途径尚未完全掌握,可以预见的是:情况仍会不断变化,对于疫情及病毒的变异情况仍需严密监控。

 

冠状病毒可能的跨种传播形式(图片来源:参考资料2)

 

    5.本次感染的患者临床表现上有什么特点?

    一般症状:发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难;部分患者起病症状轻微,可无发热

    严重者:急性呼吸窘迫综合征,脓毒症休克,难以纠正的代谢性酸中毒,凝血功能障碍

    多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。


    6.如果出现早期临床表现,是否意味着自己被感染了?什么情况下需要就医?

    如出现发热、乏力、干咳表现,并不意味着已经被感染了。但如果出现发热(腋下体温≥37.3℃)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,且有武汉旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病,应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。


    7.去医院就医需要注意什么?

    就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。特别应注意的是,诊疗过程中应全程佩戴外科口罩,以保护自己和他人。


    8.公众如何预防新型冠状病毒感染的肺炎?

    目前针对冠状病毒感染无特效药物及疫苗,对于人体内病毒的杀灭主要依赖人类自身免疫系统,因此治疗主要为对症和支持疗法,因此,预防是关键,关于新型冠状病毒预防可以借鉴防控SARS与MERS的经验:

    (1)保持手卫生。咳嗽、饭前便后、接触或处理动物排泄物后,要用流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;

    (2)保持室内空气的流通;避免到封闭、空气不流通的公众场所和人员密集场所,必要时请佩戴口罩;咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻,防止飞沫传播。

    (3)坚决不买卖和食用野生动物;养成良好安全饮食习惯,处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类;多饮水,多吃蔬菜水果,注意锻炼身体。

    (4)尽量避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物。

    (5)一旦发生可疑症状,包括发热、乏力,出现干咳等呼吸道症状,或者近期有接触相关野生动物,应该及时就医;医院就诊或陪护就医时,一定要佩戴好合适的口罩。A


省野生动物救护站综合整理

参考资料:

1.科普中国:武汉新型冠状病毒,这篇科普全讲明白了

2.Origin and evolution of pathogenic coronaviruses.